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我縣提高醫(yī)保監(jiān)管服務(wù)水平
2019-07-26 07:48   瀏覽人次:
  今年以來(lái),我縣加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)、招標(biāo)采購(gòu)和價(jià)格監(jiān)管,推動(dòng)分級(jí)診療制度落實(shí),不斷提高醫(yī)保監(jiān)管和服務(wù)水平。
  深化醫(yī)保支付方式改革,全面推進(jìn)總額控制下,按照病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,將按病種付費(fèi)的病種數(shù)量擴(kuò)大到180個(gè)以上,合理確定病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?;颊邔?shí)際報(bào)銷額一般不低于病種付費(fèi)的80%和70%,切實(shí)提高了醫(yī)?;鹗褂每?jī)效。
  加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管,強(qiáng)化價(jià)格政策與醫(yī)保支付的銜接聯(lián)動(dòng),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)的全程監(jiān)管,壓縮中間環(huán)節(jié),減輕參保群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
  完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)差異化支付政策,適度提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例,支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促動(dòng)分級(jí)診療,引導(dǎo)就醫(yī)流向,促進(jìn)困難人員就近合理就醫(yī)。建立激勵(lì)約束機(jī)制,支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),鼓勵(lì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力。
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