從鄉(xiāng)村群眾患病找“赤腳醫(yī)生”，到現(xiàn)在簽約家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)；從缺醫(yī)少藥看病難，到覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建立……新中國(guó)成立70年來，我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展，健康濱海建設(shè)步履穩(wěn)健。
聚力優(yōu)化衛(wèi)生資源布局
在縣人民醫(yī)院及婦幼保健院整體遷建工程項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)，塔吊高聳，運(yùn)輸車輛來回穿梭，施工單位科學(xué)調(diào)度，每天上足機(jī)械和人員，全力加快工程建設(shè)進(jìn)度，預(yù)計(jì)今年底主體結(jié)構(gòu)全部封頂。“新院區(qū)建成后將設(shè)置1600張床位，布局合理，功能完善，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救于一體，能更好的滿足居民的健康服務(wù)需求?！笨h人民醫(yī)院副院長(zhǎng)孫文介紹說。
“十三五”以來，我縣針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生資源總量不足、服務(wù)體系不夠完善、布局不盡合理的現(xiàn)狀，堅(jiān)持“公立主導(dǎo)、需求導(dǎo)向、合理布局、規(guī)模適度、融合發(fā)展”的原則，不斷建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、布局合理、層次分明的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系。
加快縣城醫(yī)療資源布局調(diào)整?？偼度?5.3億元，加快推進(jìn)縣人民醫(yī)院、婦幼保健院和縣第三人民醫(yī)院整體遷建，全面提升綜合服務(wù)能力。鼓勵(lì)社會(huì)資本投資興辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)一體化。同時(shí)強(qiáng)化引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)院向特色?？漆t(yī)院發(fā)展。
加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí)，新改擴(kuò)建185個(gè)村衛(wèi)生室和改造提升6個(gè)衛(wèi)生院，創(chuàng)建全國(guó)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè)、省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8個(gè)、省示范村衛(wèi)生室33個(gè)。實(shí)施基層醫(yī)療服務(wù)能力提升工程。縣人民醫(yī)院與蔡橋衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)開展試點(diǎn)，建成6個(gè)專病?？坡?lián)盟，選派專家下基層設(shè)立縣級(jí)名醫(yī)工作室，實(shí)現(xiàn)“周周有名醫(yī)”，實(shí)現(xiàn)“小病不出鎮(zhèn)村、大病不出縣”目標(biāo)。
加快衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)資源整合。按照“縣整合、鎮(zhèn)增強(qiáng)、村共享”的思路，推進(jìn)婦幼保健和計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整合。順應(yīng)全面二孩政策，優(yōu)化整合鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院產(chǎn)科資源，大力推進(jìn)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治綠色通道建設(shè)，不斷鞏固擴(kuò)大國(guó)家級(jí)婦幼保健服務(wù)示范工程創(chuàng)建成果。
構(gòu)建全民健康服務(wù)體系
沒有全民健康，就沒有全面小康。近年來，我縣大力實(shí)施“健康濱?！睉?zhàn)略，全力推進(jìn)健康惠民工程，著力構(gòu)建“健身、防病、治病、康養(yǎng)”一體化全民健康服務(wù)體系，讓廣大群眾享受更加優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。
在縣人民醫(yī)院全民健康服務(wù)中心，每天都有很多市民排隊(duì)進(jìn)行體檢，體檢項(xiàng)目包括血檢、B超、心電圖、血壓等，通過免費(fèi)健康體檢，達(dá)到未病先防、小病早治的目的。
“感謝政府對(duì)我們老百姓越來越關(guān)心，每年幫安排我們體檢，體檢的醫(yī)生服務(wù)也好，體檢完還有早飯，我們很滿意?！闭隗w檢的王洲對(duì)記者說。
據(jù)了解，我縣從2016年起在全省率先啟動(dòng)全民健康體檢工作，縣財(cái)政每年投入6000萬元，對(duì)全縣所有常住人口實(shí)行免費(fèi)體檢“一年一檢”，自主研發(fā)全民健康管理360平臺(tái)，加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，基本掌握低收入人口、婦女兒童、老年人等重點(diǎn)人群健康狀況，在全省第一家實(shí)現(xiàn)全民健康信息化管理。實(shí)時(shí)對(duì)體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行精細(xì)化、全流程分析。整合公立、民營(yíng)兩類機(jī)構(gòu)和縣鎮(zhèn)村三級(jí)機(jī)構(gòu)體檢力量，采取“鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中固定檢+進(jìn)村入戶檢+縣城小區(qū)體檢車巡回檢”等方式，對(duì)全縣范圍內(nèi)的近百萬常住人口進(jìn)行免費(fèi)體檢。目前，受益人群約190萬人次，2018年完成體檢75.3萬，檢出各類異常14.7萬人，修改完善電子健康檔案87.92萬份，建檔率94.08%，異常跟蹤管理率達(dá)95%以上。今年已經(jīng)體檢31.9萬人，我縣居民通過健康體檢了解自身的健康狀況，享受專業(yè)的健康服務(wù)。
同時(shí)，我縣還加快健康陣地建設(shè)，建成健康步道4條18公里、健康主題公園2個(gè)，村（社區(qū)）體育健身設(shè)施實(shí)現(xiàn)全覆蓋。廣泛開展健康干預(yù)和健康促進(jìn)行動(dòng)，推進(jìn)健康“五進(jìn)五服務(wù)”活動(dòng)，建成100多個(gè)高血壓、糖尿病自我管理小組、70個(gè)健康自助檢測(cè)點(diǎn)、50個(gè)健康教育志愿者服務(wù)隊(duì)。實(shí)施康養(yǎng)融合行動(dòng)，建成養(yǎng)老服務(wù)中心28個(gè)，高標(biāo)準(zhǔn)打造中醫(yī)“康養(yǎng)中心、養(yǎng)生保健中心、康復(fù)中心”三大中心，積極為老年人提供多樣化、分層次、高質(zhì)量的健康養(yǎng)老服務(wù)。
打好組合拳織牢保障網(wǎng)
除病根，拔窮根。在健康扶貧中感受“濱海溫度”……近年來，我縣堅(jiān)持將健康扶貧融入脫貧攻堅(jiān)工作中，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門合作、統(tǒng)籌兼顧，按照“精準(zhǔn)到戶、分類施策”原則，加快構(gòu)筑健康服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)水平、政策落實(shí)“三道防線”，有效破解因病致貧、因病返貧難題。
濱海港鎮(zhèn)翻身河村農(nóng)民藺新華去年10月被診斷患腦動(dòng)脈瘤，手術(shù)醫(yī)療費(fèi)14.2萬元，新農(nóng)合報(bào)銷7.3萬元，低收入農(nóng)戶補(bǔ)償3萬元，大病托底救助2.8萬元，個(gè)人實(shí)際承擔(dān)僅1.1萬元。
“現(xiàn)在政策好，要不是有各種補(bǔ)助，14.2萬元的醫(yī)療費(fèi)，對(duì)我們低收入家庭來說，實(shí)在背負(fù)不起?！碧A新華對(duì)記者說。
藺新華是我縣在織牢健康扶貧保障網(wǎng)過程中的受益人之一。近年來，我縣堅(jiān)持聚焦“兩不愁三保障”脫貧目標(biāo)，積極構(gòu)建更加完善的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助體系，通過提高新農(nóng)合補(bǔ)償水平、降低住院費(fèi)用結(jié)報(bào)補(bǔ)償起付線、調(diào)優(yōu)分段報(bào)銷補(bǔ)償方法、發(fā)揮兜底醫(yī)療保障作用，致力讓低收入人口少花錢、不花錢，有效解決因病致貧、因病返貧問題。
對(duì)低收入農(nóng)戶實(shí)行“三免、四補(bǔ)、兩簡(jiǎn)化、一提高”政策?？h財(cái)政投入專項(xiàng)資金，實(shí)現(xiàn)低收入人口免費(fèi)體檢、家庭醫(yī)生簽約基本全覆蓋。
通過新農(nóng)合補(bǔ)償、大病救助等多種途徑，低收入農(nóng)戶住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)95%以上。同時(shí)，自主研發(fā)管理平臺(tái)，實(shí)行“五步篩查”精準(zhǔn)識(shí)別健康扶貧對(duì)象，強(qiáng)化動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)免費(fèi)體檢、簽約服務(wù)、大病救治、先診療后付費(fèi)等健康扶貧政策措施落實(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)低收入人口實(shí)時(shí)管理、動(dòng)態(tài)分析和跟蹤服務(wù)。扎實(shí)開展“雙百”行動(dòng)?？h級(jí)百名骨干醫(yī)師為152名低收入重病患者提供“一人一策”，開展“家門口”醫(yī)療服務(wù)。
完善落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的救助政策。擴(kuò)大醫(yī)療救助對(duì)象范圍，提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。將城鄉(xiāng)低保對(duì)象、建檔立卡低收入農(nóng)戶等符合條件的困難人員，經(jīng)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后的政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用救助比例提高到70%；將重度殘疾人、貧困婦女“兩癌”患者等困難人員救助比例提高到50%。建立聯(lián)合救助機(jī)制。加快建立基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助相銜接的互動(dòng)、互聯(lián)機(jī)制，構(gòu)建完善的多層次醫(yī)療保障制度體系。實(shí)行聯(lián)合慈善救助，對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保補(bǔ)償、大病保險(xiǎn)賠付和醫(yī)療救助后仍無法承擔(dān)個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的困難群眾，實(shí)行多渠道救助。