今年以來(lái)，縣醫(yī)保局創(chuàng)新方式方法，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感。
在全市率先實(shí)行“一站式+”結(jié)算，建檔立卡低收入人口在縣域內(nèi)33家一級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次住院結(jié)算，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，以墊付資金、實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)、限時(shí)結(jié)算的方式，將重特大疾病托底生活救助專(zhuān)項(xiàng)保險(xiǎn)、托底保障補(bǔ)償納入“一站式”結(jié)算范圍，實(shí)行一站式、一單式、一窗式結(jié)算，確保個(gè)人自付費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例不超過(guò)10%。
將困難群體全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，加強(qiáng)信息共享和數(shù)據(jù)比對(duì)，與縣扶貧辦等部門(mén)建立信息互通機(jī)制，對(duì)低收入人口信息變動(dòng)情況在醫(yī)保信息系統(tǒng)中及時(shí)更新，對(duì)不該享受醫(yī)保扶貧政策待遇的人員及時(shí)變更人員標(biāo)識(shí)。對(duì)104名無(wú)身份證的特殊人員以手工方式全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，制作特定的醫(yī)療結(jié)報(bào)卡，對(duì)其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)手工方式按政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，確保其享受應(yīng)有的醫(yī)保扶貧政策待遇。執(zhí)行建檔立卡低收入人口縣域外住院個(gè)人自付政策范圍內(nèi)，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)3000元以上部分的報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到95%的醫(yī)保扶貧政策，減輕縣外看病低收入人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。