醫(yī)保局打造精益服務(wù)360度模式
2023-09-19 06:58 瀏覽人次：
今年以來(lái)，縣醫(yī)保局以“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)為抓手，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，開(kāi)展“就近辦、透明辦、暖心辦”服務(wù)，致力打造精益服務(wù)360度模式，著力打通醫(yī)保便民服務(wù)“最后一公里”，擦亮“幸福醫(yī)保”服務(wù)品牌底色。
全縣域“就近辦”。推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建成“8+18+300”的縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)保公共服務(wù)體系，織密醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保全縣所有民眾醫(yī)保就近辦理。全過(guò)程“透明辦”。嚴(yán)格內(nèi)部管理，制定內(nèi)控、內(nèi)審等五項(xiàng)制度，明確76項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防控清單，劃分四類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，制定多重審核機(jī)制，開(kāi)展交叉互審檢查，實(shí)施OCR智能審核系統(tǒng)，票據(jù)審核結(jié)算、報(bào)銷(xiāo)過(guò)程全留痕、可追溯。全領(lǐng)域“暖心辦”。對(duì)困難群體實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、托底保障“一站式+”結(jié)算；對(duì)重殘、失能、孤寡等特殊群體，定期上門(mén)提供參保繳費(fèi)、票據(jù)受理、兩病認(rèn)定等“一對(duì)一”個(gè)性化服務(wù)。
全縣域“就近辦”。推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建成“8+18+300”的縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)保公共服務(wù)體系，織密醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保全縣所有民眾醫(yī)保就近辦理。全過(guò)程“透明辦”。嚴(yán)格內(nèi)部管理，制定內(nèi)控、內(nèi)審等五項(xiàng)制度，明確76項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防控清單，劃分四類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，制定多重審核機(jī)制，開(kāi)展交叉互審檢查，實(shí)施OCR智能審核系統(tǒng)，票據(jù)審核結(jié)算、報(bào)銷(xiāo)過(guò)程全留痕、可追溯。全領(lǐng)域“暖心辦”。對(duì)困難群體實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、托底保障“一站式+”結(jié)算；對(duì)重殘、失能、孤寡等特殊群體，定期上門(mén)提供參保繳費(fèi)、票據(jù)受理、兩病認(rèn)定等“一對(duì)一”個(gè)性化服務(wù)。
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