群眾健康重于山
2018-12-03 07:27 瀏覽人次:
從最初看病三大件“聽診器、血壓計(jì)、體溫表”,到如今的“B超、螺旋CT、血?dú)夥治鰞x”,醫(yī)療設(shè)備越來越先進(jìn);從“赤腳醫(yī)生”、衛(wèi)生員到全科醫(yī)生、坐診專家,醫(yī)療人才隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大;從最初的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療到現(xiàn)在的大病醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合報(bào)銷比例逐年提高……改革開放40年來,我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在改革發(fā)展中發(fā)生了巨大變化,醫(yī)療制度改革加快推進(jìn),醫(yī)療設(shè)施不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。截至目前,全縣有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)411個(gè),床位數(shù)2812張,衛(wèi)技人員3299人,為全縣廣大群眾帶來了健康紅利。
深化醫(yī)改,鋪就群眾健康路
怎樣才能讓群眾買得起藥、看得起病,就診更方便?這是民生幸福工程的風(fēng)向標(biāo)。40年來,我縣借國家醫(yī)改惠民東風(fēng),不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,讓群眾充分享受到改革帶來的實(shí)惠。
“現(xiàn)在好多病,病人自己花的少,比如說尿毒癥,政府負(fù)擔(dān)70%,花一千元,自己才拿一兩百元,極大地減輕了群眾負(fù)擔(dān)。過去群眾看病看不起,現(xiàn)在沒有顧慮了,國家負(fù)擔(dān)大頭,自己負(fù)擔(dān)小頭?!笨h衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
新農(nóng)合是一項(xiàng)深入人心的惠民工程。我縣自2015年初,開始調(diào)整新農(nóng)合籌資方法,不再實(shí)施滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)籌資,廣大參合群眾醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷所得全部實(shí)時(shí)兌現(xiàn)到位。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合的推進(jìn)平穩(wěn)有序,整建制劃轉(zhuǎn)到位,讓改革后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇逐步提高。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到98.48萬人,職工醫(yī)保參保101002人,全縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
近年來,我縣加大“雙基”工程建設(shè),不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量,全力解決老百姓“看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)”的難題,讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。近三年投入7563萬元,新改擴(kuò)建155個(gè)村(社區(qū))衛(wèi)生室和改造提升4個(gè)衛(wèi)生院,創(chuàng)成全國群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè)、省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8個(gè)、省示范村(社區(qū))衛(wèi)生室33個(gè)。
加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生布局調(diào)整,全力推進(jìn)縣人民醫(yī)院、婦幼保健院、第三人民醫(yī)院整體遷建工程。全面提升醫(yī)療服務(wù)水平,與8家大醫(yī)院專家合作建立名醫(yī)工作站(室)36個(gè),總數(shù)居全市縣級(jí)醫(yī)院第一,實(shí)現(xiàn)了周周有名醫(yī),診療患者8000多人次;建成全省首家縣級(jí)醫(yī)院國家胸痛中心;創(chuàng)建市臨床重點(diǎn)???、中醫(yī)重點(diǎn)???5個(gè)。
全民健康,構(gòu)建服務(wù)新體系
“沒有全民健康,就沒有全面小康。”近年來,我縣始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以深化“健康濱?!苯ㄔO(shè)為抓手,健全完善全民健康服務(wù)體系,全力提升醫(yī)療服務(wù)水平,著力構(gòu)建“健身、防病、治病”一體化全民健康體系,不斷提升全縣廣大群眾的幸福指數(shù)。
“2017年,我縣在全省率先實(shí)施全民免費(fèi)體檢‘一年一檢’,全縣累計(jì)投入近6000萬元,免費(fèi)體檢82.4萬人,實(shí)現(xiàn)低收入人口全覆蓋?!笨h衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人告訴記者, “依托縣人民醫(yī)院技術(shù)、人才優(yōu)勢(shì),建立‘1+5+N’健康管理模式,由縣健康服務(wù)中心統(tǒng)籌組織縣體檢中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、影像中心、心電中心、檢驗(yàn)中心和各衛(wèi)生院、衛(wèi)生室開展全流程、均等化免費(fèi)體檢服務(wù)?!?
實(shí)施健康管理“五大行動(dòng)”。通過建設(shè)“健康廣場”“健康長廊”“健康俱樂部”等常態(tài)化的健康教育陣地,不斷提升全民的健康素養(yǎng),讓健康的生活方式走進(jìn)尋常百姓家;通過開展村衛(wèi)生室建設(shè)達(dá)標(biāo)攻堅(jiān)行動(dòng)、“基層衛(wèi)生規(guī)范管理月”活動(dòng)、星級(jí)衛(wèi)生室評(píng)創(chuàng)活動(dòng),努力補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板;加快簽約反饋評(píng)價(jià)體系建設(shè)步伐,有效提高履約率和群眾滿意度;開展專病專防行動(dòng),推行結(jié)核病“三位一體”防治服務(wù)模式;對(duì)老年人、糖尿病等重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查;開展“4+1”幫扶重性精神病患者活動(dòng),提高治療率和管理率;實(shí)施關(guān)愛母嬰行動(dòng)。
我縣還積極構(gòu)建醫(yī)療救治“三大體系”,通過推行“村有鄉(xiāng)村醫(yī)生、鎮(zhèn)有全科醫(yī)生、縣有??漆t(yī)生”的“三醫(yī)”管理的方式,構(gòu)建慢病隨訪干預(yù)體系。推廣運(yùn)用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目庫,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民自主“點(diǎn)單式”簽約和上門服務(wù)。
建立“診前調(diào)閱健康檔案、診中規(guī)范診療行為、診后實(shí)施精準(zhǔn)救治”的服務(wù)流程,以電子健康檔案建設(shè)為基礎(chǔ),將健康體檢、家庭醫(yī)生簽約和健康大數(shù)據(jù)管理有機(jī)融合,有效實(shí)施健康評(píng)估干預(yù)。
精準(zhǔn)扶貧,撐起健康保護(hù)傘
今年67歲的孫蘭是八灘鎮(zhèn)新港村低保戶。孫蘭的姐姐孫其鳳告訴記者:“妹妹7年前做過手術(shù),身體一直不好,近日,在縣中醫(yī)院住院接受檢查,查出肺部疑似結(jié)核??床∵^程中,縣中醫(yī)院執(zhí)行“先診療、后付費(fèi)”的幫扶政策,讓她住院時(shí)不用交費(fèi)用,直接接受治療,出院后再交納自付費(fèi)用,有效減輕了他們家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!?BR> 近年來,為了讓貧困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”,我縣堅(jiān)持精準(zhǔn)發(fā)力,做優(yōu)做實(shí)健康扶貧,全力推進(jìn)健康扶貧工程,構(gòu)建全方位健康扶貧體系,取得階段性成效。2017年底,全縣因病致貧數(shù)由2.5萬戶、3萬人減少至1.9萬戶、2.3萬人。
在全市率先自主開發(fā)“全民健康管理360平臺(tái)”,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)免費(fèi)體檢、簽約服務(wù)、大病救治、先診療后付費(fèi)等健康扶貧政策措施落實(shí)情況,實(shí)現(xiàn)對(duì)低收入人口的實(shí)時(shí)管理、動(dòng)態(tài)分析和跟蹤服務(wù)。推行縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算。將建檔立卡低收入農(nóng)戶、享受重殘救助的重度殘疾人、貧困婦女“兩癌”患者、先天性心臟病兒童等人員納入醫(yī)療救助對(duì)象。除去通過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷外,縣民政部門對(duì)剩下的醫(yī)療費(fèi)用再按照一定比例進(jìn)行醫(yī)療救助,實(shí)現(xiàn)貧困人口醫(yī)療救助無縫隙、全覆蓋,有效解決困難群眾因病致貧、因病返貧問題。
持續(xù)推進(jìn)低收入人口“三免四補(bǔ)兩簡化”政策,2018年為高血壓、糖尿病等慢性病患者免費(fèi)送藥(基本藥物)服務(wù)15717人次,慢病簽約服務(wù)管理達(dá)16210人;對(duì)低收入人口中白血病等22種大病救治1748人,低收入農(nóng)戶大病報(bào)銷比例達(dá)95%。扎實(shí)推進(jìn)“雙百”行動(dòng),縣級(jí)百名骨干醫(yī)師為152名低收入重病患者提供“一人一策”。已為全縣143戶低收入家庭的152名重病患者建立專項(xiàng)檔案,安排住院救治7人。
實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用兜底補(bǔ)償。我縣將五保戶、低保戶、建檔立卡低收入戶等困難群體全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療,個(gè)人繳費(fèi)部分由縣財(cái)政全額資助,切實(shí)減輕了貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。